宫颈癌筛查需要做哪些检查

宫颈癌筛查主要包括宫颈细胞学检查（TCT）、人乳头瘤病毒（HPV）检测和阴道镜检查。这些检查可以帮助早期发现宫颈癌前病变和宫颈癌，提高治愈率。筛查频率和具体项目需根据年龄、病史和医生建议确定。

1.宫颈细胞学检查（TCT）

宫颈细胞学检查是通过采集宫颈表面的细胞样本，观察细胞形态是否异常。这种检查能够发现早期的宫颈癌前病变，是宫颈癌筛查的基础项目。建议21岁以上的女性每3年进行一次TCT检查，30岁以上的女性可以结合HPV检测，每5年进行一次联合筛查。检查过程简单，通常不会引起明显不适。

2.人乳头瘤病毒（HPV）检测

HPV是导致宫颈癌的主要病因，高危型HPV持续感染可能引发宫颈癌。HPV检测通过采集宫颈分泌物，检测是否存在高危型HPV感染。30岁以上的女性建议每5年进行一次HPV检测，如果结果为阳性，需进一步结合TCT检查或阴道镜检查。HPV疫苗的接种也可以有效预防HPV感染，降低宫颈癌风险。

3.阴道镜检查

当TCT或HPV检测结果异常时，医生可能会建议进行阴道镜检查。阴道镜是一种放大镜设备，可以更清晰地观察宫颈表面的细微变化。检查过程中，医生可能会对可疑区域进行活检，以确认是否存在癌前病变或宫颈癌。阴道镜检查通常在门诊完成，可能会有轻微不适，但一般无需特殊准备。

4.筛查频率与注意事项

不同年龄段的女性筛查频率有所不同。21-29岁的女性建议每3年进行一次TCT检查；30-65岁的女性可以选择每5年进行一次TCT和HPV联合筛查，或每3年单独进行TCT检查；65岁以上的女性如果既往筛查结果正常，可以停止筛查。有宫颈癌家族史、免疫功能低下或曾感染HPV的女性，需根据医生建议调整筛查频率。