眼睛也会中风?眼睛中风可致视力丧失
眼睛中风是一种视网膜血管阻塞性疾病,可能导致突发性视力下降或丧失,需立即就医治疗。常见原因包括高血压、动脉硬化、血栓形成,治疗方法涵盖药物溶栓、激光手术和玻璃体切除术。

1.眼睛中风的医学名称为视网膜动脉或静脉阻塞,分为中央型和分支型。视网膜中央动脉阻塞会在90分钟内造成不可逆损伤,静脉阻塞则可能引发黄斑水肿。典型症状为无痛性视力骤降,视野缺损或视物模糊,常单眼发病。50岁以上三高人群发病率比常人高3倍。
2.发病机制涉及多重因素。高血压导致血管内皮损伤,糖尿病引发血液黏稠度增高,心血管疾病产生的栓子脱落堵塞视网膜血管。长期吸烟者血管收缩异常风险增加47%,青光眼患者眼压过高也会压迫视网膜血管。部分病例与凝血功能障碍相关,如抗磷脂抗体综合征。

3.急诊处理需争分夺秒。确诊后立即进行眼球按摩降低眼压,前房穿刺术可快速缓解缺血状态。静脉注射组织纤溶酶原激活剂对6小时内就诊的患者有效率可达60%。辅助治疗包括吸入碳氧混合气体扩张血管,口服乙酰唑胺减少房水生成。
4.长期治疗方案分三类。抗VEGF药物注射可减轻黄斑水肿,每月1次连续3-6次。视网膜激光光凝术能封闭无灌注区,预防新生血管形成。严重玻璃体积血需行23G微创玻璃体切割,术后配合俯卧位恢复。
5.预防措施应针对基础疾病。将血压控制在140/90mmHg以下,糖化血红蛋白维持在7%以内。每周食用深海鱼类2-3次,其富含的ω-3脂肪酸可改善微循环。每天30分钟快走锻炼,能提升视网膜血流量15%。建议40岁以上人群每年进行眼底照相筛查。

眼睛中风是眼科急症,发病后每延迟1小时治疗,视力恢复几率下降20%。即使及时干预,约30%患者最终视力仍低于0.1。建立健康生活方式,定期监测眼底变化,对高危人群尤为重要。突发视力障碍需立即前往配备眼科急诊的医院,黄金救治窗在6小时以内。
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