前列腺增生的主要症状是什么
前列腺增生早期表现为尿频、夜尿增多,中后期出现排尿困难、尿线变细或中断,严重者可发生尿潴留。症状进展与腺体增大压迫尿道有关,需通过药物、手术或生活方式调整干预。

1. 尿频和夜尿增多
前列腺增生最早出现的症状是排尿次数增加,尤其夜间明显。膀胱出口梗阻导致膀胱残余尿量增多,有效容量减少,患者可能每1-2小时需排尿一次。建议记录排尿日记,睡前限制饮水量,避免含咖啡因饮品。
2. 排尿困难
随着腺体增大,会出现排尿等待、尿线变细、射程缩短。排尿时需腹部用力,严重者呈点滴状排尿。可尝试温水坐浴放松肌肉,使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等药物缓解症状。

3. 尿潴留
完全不能自主排尿属于急症,需立即导尿处理。慢性尿潴留表现为膀胱胀满但排尿无力,可能伴随肾功能损害。经尿道前列腺电切术、激光汽化术或开放手术能有效解除梗阻,术后配合盆底肌训练促进恢复。
4. 并发症预警
血尿、尿路感染或膀胱结石提示病情加重。50岁以上男性每年应进行直肠指检和PSA检测,B超可准确测量腺体大小。避免长时间骑自行车,减少辛辣食物摄入,适量补充南瓜籽、西红柿等含锌食物。

前列腺增生症状具有渐进性特点,国际前列腺症状评分(IPSS)量表可帮助评估严重程度。症状评分≥8分或出现并发症时需积极治疗,拖延可能导致不可逆的膀胱功能损伤。定期泌尿科随访能有效控制疾病进展。
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