肝转移瘤介入治疗方法有哪些

肝转移瘤介入治疗方法主要有经导管动脉化疗栓塞术、射频消融术、微波消融术、冷冻消融术、放射性粒子植入术等。肝转移瘤是其他部位恶性肿瘤转移至肝脏形成的病灶，介入治疗具有创伤小、恢复快的特点。

1、经导管动脉化疗栓塞术

经导管动脉化疗栓塞术通过股动脉穿刺将导管插入肝动脉，注入化疗药物与栓塞剂，阻断肿瘤血供并局部释放高浓度药物。该方法适用于多发病灶或无法手术切除的患者，可控制肿瘤进展。常见并发症包括发热、肝区疼痛等，多数可自行缓解。

2、射频消融术

射频消融术在影像引导下将电极针穿刺至肿瘤内部，通过高频电流产生热量使肿瘤组织凝固坏死。适用于直径小于5厘米的孤立性病灶，尤其对周围正常肝组织损伤较小。术后可能出现少量胸腔积液或肝包膜下血肿，需密切观察。

3、微波消融术

微波消融术利用微波天线产生的电磁波使肿瘤组织分子摩擦产热，导致蛋白质变性坏死。相比射频消融具有更快的升温速度和更大的消融范围，适合靠近大血管的病灶。治疗过程中需精准控制能量输出，避免损伤重要血管。

4、冷冻消融术

冷冻消融术通过氩气快速降温使肿瘤细胞内形成冰晶，导致细胞膜破裂死亡。该技术对周围神经损伤较小，适合邻近膈肌或肝门的病灶。术中需监测冰球形成范围，术后可能出现血红蛋白尿，需加强水化治疗。

5、放射性粒子植入术

放射性粒子植入术将碘-125等放射性粒子永久植入肿瘤内部，通过持续释放射线杀伤肿瘤细胞。适用于无法耐受其他介入治疗或病灶位置特殊的患者。术前需严格计算放射剂量分布，避免放射性肝损伤。

肝转移瘤介入治疗后需定期复查增强CT或MRI评估疗效，配合低脂高蛋白饮食促进肝细胞修复。避免剧烈运动及肝区受压，出现持续发热、黄疸等症状应及时就医。根据原发肿瘤类型可能需要联合靶向治疗或免疫治疗，具体方案需由多学科团队制定。