老年人骨肿瘤常见的症状有哪些

老年人骨肿瘤常见症状主要包括局部疼痛、病理性骨折、局部肿胀、活动受限及全身症状。骨肿瘤症状发展通常从早期隐匿表现逐渐进展至明显功能障碍。

1、局部疼痛：

早期多表现为间歇性钝痛，夜间静息痛为典型特征，疼痛程度与肿瘤生长速度相关。随着病情进展，疼痛转为持续性并逐渐加重，普通镇痛药物难以缓解。疼痛部位与肿瘤位置一致，脊柱肿瘤可伴有放射性神经痛。

2、病理性骨折：

骨质破坏导致骨骼强度下降，轻微外力即可引发骨折，常见于承重骨如股骨近端、椎体等部位。骨折表现为突发剧痛、畸形及功能障碍，X线可见骨折端虫蚀样骨质破坏，此为恶性骨肿瘤的重要指征。

3、局部肿胀：

肿瘤生长突破骨皮质后可形成软组织肿块，触诊质地坚硬且固定，表面皮肤温度升高并可见静脉曲张。良性肿瘤生长缓慢时肿胀界限清晰，恶性肿瘤进展迅速则边界模糊并可能破溃出血。

4、活动受限：

关节周围肿瘤可导致关节活动度下降，脊柱肿瘤可能压迫神经根引起肌力减退。肢体近端肿瘤常影响日常活动如行走、持物，骨盆肿瘤可能导致坐立困难，这些症状会随肿瘤体积增大而进行性加重。

5、全身症状：

晚期恶性肿瘤可出现消瘦、贫血、低热等全身消耗表现，实验室检查可见血沉增快、碱性磷酸酶升高。多发性骨髓瘤可能伴发肾功能异常，骨转移癌常存在原发肿瘤的相应症状如咯血、乳房肿块等。

老年骨肿瘤患者需保持适度钙质摄入，每日饮用300毫升牛奶或等量乳制品，适量食用豆制品、深绿色蔬菜。避免剧烈运动但需维持规律散步等低冲击活动，卧床者应每2小时翻身预防压疮。建议选择防滑鞋具、安装浴室扶手等适老化改造，定期监测骨密度及血清钙磷水平。出现无法解释的持续性骨痛或功能障碍时，应及时进行X线、CT或核素骨扫描等影像学检查。