慢性沙眼的症状有哪些表现

慢性沙眼主要表现为眼部异物感、畏光流泪、结膜充血、睑结膜滤泡增生及角膜血管翳等症状。慢性沙眼的典型症状有异物感、分泌物增多、结膜瘢痕形成、倒睫和视力下降。

1、异物感：

患者常自觉眼内有砂粒样摩擦感，尤其在眨眼时加重。这是由于沙眼衣原体感染导致结膜上皮细胞增生脱落，刺激神经末梢所致。长期刺激可能引发反射性频繁眨眼，加重眼部不适。

2、分泌物增多：

晨起可见黏脓性眼睑分泌物，严重时形成"眼屎"粘连睫毛。沙眼衣原体感染引发结膜杯状细胞增生，黏液分泌亢进，混合脱落上皮细胞形成特征性分泌物。反复感染时分泌物可呈黄绿色。

3、结膜瘢痕：

睑结膜出现线状或网状白色瘢痕，严重者形成睑板凹陷。这是沙眼衣原体反复感染引发结膜下纤维组织增生所致，瘢痕收缩可导致睑内翻。上睑结膜瘢痕形成是沙眼诊断的重要依据。

4、倒睫：

睑缘瘢痕收缩使睫毛生长方向异常，摩擦角膜表面。倒睫可引发角膜上皮损伤，表现为持续性眼痛、畏光。严重倒睫需手术矫正，否则可能导致角膜溃疡等并发症。

5、视力下降：

晚期出现角膜混浊或血管翳影响视力。角膜血管翳多从上方开始向瞳孔区延伸，瘢痕性角膜混浊可导致不可逆视力损害。这是沙眼致盲的主要病理机制。

慢性沙眼患者需注意保持眼部清洁，避免用手揉眼。建议使用独立毛巾并定期煮沸消毒，减少家庭内交叉感染风险。饮食宜多摄入富含维生素A的食物如胡萝卜、动物肝脏，有助于维持角膜上皮完整性。户外活动时佩戴防尘眼镜，减少风沙刺激。出现视力模糊、持续眼痛等症状应及时就医，避免延误治疗导致不可逆视力损害。