黑色素瘤如何治疗 盘点黑色素瘤的3个治疗方法

黑色素瘤可通过手术切除、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。黑色素瘤通常由紫外线暴露、基因突变、免疫系统异常等原因引起。

1、手术切除：

早期局限性黑色素瘤首选手术完全切除病灶，根据肿瘤厚度决定切除范围。肿瘤厚度小于1毫米时通常扩大切除1厘米边缘；厚度1-2毫米需切除1-2厘米边缘；厚度超过2毫米需切除2厘米以上边缘。手术可能伴随前哨淋巴结活检以评估转移风险。

2、靶向治疗：

针对存在BRAF基因突变的晚期患者，可采用BRAF抑制剂联合MEK抑制剂治疗。常见药物组合包括达拉非尼联合曲美替尼、维莫非尼联合考比替尼。这类药物通过阻断肿瘤细胞增殖信号通路发挥作用，治疗期间需监测肝功能异常、发热等不良反应。

3、免疫治疗：

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗可通过激活T细胞免疫功能对抗肿瘤。CTLA-4抑制剂伊匹木单抗也适用于转移性黑色素瘤。免疫治疗可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等副作用，需定期进行影像学评估和器官功能检查。

黑色素瘤患者日常需严格防晒，避免紫外线照射诱发新病灶。建议穿戴防晒衣物并使用广谱防晒霜，户外活动避开10点至16点强光时段。保持均衡饮食，适量补充维生素D和抗氧化物质。规律进行散步、游泳等低强度运动有助于增强免疫功能。定期皮肤自查和专科随访对早期发现复发转移至关重要，出现新发色素痣或原有痣形态改变时应及时就医。