急性咽炎用什么抗生素比较好

急性咽炎可选用青霉素类、头孢类或大环内酯类抗生素，具体选择需根据病原体类型和患者过敏情况决定。常用药物包括阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等。

1、青霉素类：

青霉素类药物如阿莫西林对链球菌感染效果显著，适用于无青霉素过敏史的患者。这类药物通过破坏细菌细胞壁发挥杀菌作用，治疗期间需注意观察是否出现皮疹等过敏反应。

2、头孢类：

头孢呋辛等二代头孢菌素对多数呼吸道致病菌有效，尤其适用于青霉素过敏患者的替代治疗。该类药物抗菌谱较广，但需警惕与其他药物的相互作用。

3、大环内酯类：

阿奇霉素等大环内酯类药物对支原体、衣原体等非典型病原体效果良好，适用于青霉素过敏或疑似非典型病原体感染患者。这类药物具有组织浓度高的特点。

4、用药原则：

抗生素使用前应进行咽拭子培养和药敏试验，避免盲目用药。治疗需足剂量、足疗程，一般疗程为7-10天，过早停药易导致细菌耐药性产生。

5、注意事项：

使用抗生素期间禁止饮酒，头孢类药物与酒精相互作用可能引发双硫仑样反应。同时需注意补充益生菌，预防抗生素相关性腹泻等不良反应。

急性咽炎患者除药物治疗外，应保持充足休息，每日饮水量不少于2000毫升。饮食宜选择温凉流质或半流质食物，如米汤、蒸蛋等，避免辛辣刺激性食物。可用淡盐水漱口缓解咽部不适，室内保持空气流通，湿度维持在50%-60%。症状缓解后仍需完成整个抗生素疗程，若出现持续高热、呼吸困难等症状应及时复诊。