股骨粗隆间骨折严重吗

股骨粗隆间骨折属于髋部骨折中较严重的类型，尤其对老年人可能造成长期卧床并发症。该骨折通常由跌倒、骨质疏松或高能量外伤引起，需根据骨折稳定性选择保守治疗或手术内固定。

股骨粗隆间骨折的严重性主要体现在两方面。一是骨折本身可能影响髋关节稳定性，导致患肢缩短、外旋畸形及行走功能障碍。二是老年患者常合并骨质疏松，骨折后卧床易引发肺炎、深静脉血栓、压疮等并发症，数据显示老年患者一年内死亡率可达较高水平。稳定型骨折可采用骨牵引等保守治疗，但不稳定型或移位明显的骨折需行闭合复位髓内钉固定术或动力髋螺钉固定术，术后需早期康复训练恢复功能。

特殊情况下，若患者存在严重心肺疾病无法耐受手术，或骨折线延伸至股骨颈基底部累及血供，则预后较差。部分患者术后可能出现内固定失效、骨折不愈合或股骨头坏死等并发症，需二次手术干预。儿童青少年患者因骨骼愈合能力强，通过适当治疗通常预后良好。

患者术后应避免过早负重，遵医嘱进行踝泵运动预防血栓，补充钙剂和维生素D改善骨代谢。家属需协助定期翻身拍背预防坠积性肺炎，监测下肢肿胀情况。康复期间建议使用助行器逐步恢复行走功能，定期复查X线评估骨折愈合进度。