肠梗阻怎么治疗呀

肠梗阻可通过禁食胃肠减压、药物治疗、液体复苏、手术治疗、中医调理等方式治疗。肠梗阻通常由肠粘连、肠扭转、肠套叠、肿瘤压迫、粪石堵塞等原因引起。

1、禁食胃肠减压

肠梗阻患者需立即禁食，通过鼻胃管进行胃肠减压，减少胃肠道积气积液。胃肠减压能缓解腹胀呕吐症状，降低肠腔内压力。操作时需监测引流液性状和量，避免电解质紊乱。减压期间配合静脉补液维持水电解质平衡。

2、药物治疗

可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠抗感染，盐酸消旋山莨菪碱注射液解除肠道痉挛，甘油灌肠剂软化粪便。药物需在医生指导下使用，禁用于肠绞窄等需急诊手术的情况。用药期间需监测腹痛腹胀变化及肠鸣音恢复情况。

3、液体复苏

通过静脉补充复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液等纠正脱水。根据血液生化指标调整补液成分，维持尿量每小时30毫升以上。严重脱水患者需监测中心静脉压，避免输液过量导致心肺负荷过重。

4、手术治疗

对于绞窄性肠梗阻需行肠切除吻合术，单纯性梗阻可实施肠粘连松解术。术前需完善腹部CT评估梗阻部位，术后需禁食直至肠功能恢复。手术并发症包括吻合口瘘、腹腔感染等，需加强术后护理。

5、中医调理

恢复期可用大承气汤加减通腑泄热，针灸足三里、上巨虚等穴位促进肠蠕动。需在中医师指导下进行，禁用于完全性梗阻急性期。配合腹部按摩及适量活动，有助于预防复发。

肠梗阻患者恢复期应从流质饮食逐渐过渡到低渣饮食，避免食用豆类、坚果等易产气食物。每日进行腹部顺时针按摩10分钟，适度散步促进肠蠕动。术后患者需定期复查腹部超声，观察有无粘连复发。出现腹痛腹胀加重需立即就医，避免发展为肠坏死等严重并发症。