急性病毒性心肌炎有哪些症状

急性病毒性心肌炎的症状主要有胸闷胸痛、心悸气短、乏力头晕、发热咳嗽、恶心呕吐等。该病主要由病毒感染引起，可能伴随心律失常或心力衰竭，需及时就医治疗。

1、胸闷胸痛

胸闷胸痛是急性病毒性心肌炎的典型症状，表现为心前区压迫感或钝痛，可能与心肌细胞受损导致缺血有关。部分患者疼痛可放射至左肩背部，活动后加重。需通过心电图和心肌酶谱检查明确诊断，避免与心绞痛混淆。

2、心悸气短

心悸气短常由病毒直接侵袭心肌引发传导系统异常所致，患者自觉心跳加速、节律不齐，轻微活动即感呼吸困难。严重时可出现夜间阵发性呼吸困难，提示可能存在心功能不全，需监测血氧饱和度。

3、乏力头晕

全身乏力与头晕多因心肌收缩力下降导致血液循环不足，脑部供血减少所致。患者常伴面色苍白、四肢发冷，严重时可能出现晕厥。这种情况反映血流动力学不稳定，需警惕心源性休克风险。

4、发热咳嗽

发热咳嗽等呼吸道症状常见于疾病早期，多为病毒感染的前驱表现，体温可达38-39℃。若合并病毒性心包炎可出现胸痛随呼吸加重，听诊可闻及心包摩擦音。需与普通感冒鉴别。

5、恶心呕吐

恶心呕吐可能与心肌炎引发的胃肠淤血有关，儿童患者尤为多见。部分患者会出现食欲减退、腹胀等消化系统症状，易误诊为胃肠炎。当伴随其他心脏症状时，应优先考虑心肌损伤。

急性病毒性心肌炎患者应严格卧床休息，避免剧烈运动加重心脏负荷。饮食需低盐低脂，保证优质蛋白摄入，如鱼肉、蛋清等。恢复期可逐步进行有氧康复训练，但须在医生指导下进行。若出现下肢水肿、夜间不能平卧等症状，提示病情进展，须立即复诊。日常需预防呼吸道感染，接种流感疫苗可降低复发风险。