怎么预防主动脉缩窄

预防主动脉缩窄需从控制危险因素、定期体检和健康生活方式入手，重点在于先天性因素筛查和后天心血管疾病管理。

1、产前筛查

孕妇在妊娠18-24周应进行胎儿心脏超声检查，可早期发现主动脉发育异常。有先天性心脏病家族史的孕妇需增加产检频次，必要时进行羊水穿刺或基因检测。孕期避免接触放射线、戒烟戒酒，减少风疹病毒感染风险。

2、血压管理

长期高血压可能加重主动脉壁损伤，建议30岁以上人群每年测量血压。已确诊高血压者需遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等降压药物，保持血压低于140/90mmHg。限制钠盐摄入，每日不超过5克。

3、血脂控制

高脂血症会导致动脉粥样硬化，增加主动脉病变风险。40岁以上人群应每年检测血脂，低密度脂蛋白胆固醇宜控制在3.4mmol/L以下。可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片，配合深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。

4、感染预防

及时治疗链球菌性咽炎，防止风湿热引发心脏瓣膜病变。出现发热、咽痛症状时可使用阿莫西林克拉维酸钾片或头孢呋辛酯片。保持口腔卫生，每年进行牙周检查，避免感染性心内膜炎。

5、运动指导

规律进行有氧运动如快走、游泳，每周3-5次，每次30分钟。避免突然剧烈运动导致血压骤升，竞技性体育项目前应进行心脏超声筛查。马方综合征患者需限制对抗性运动，选择瑜伽等低强度锻炼。

日常需戒烟并避免二手烟，烟草中的尼古丁会损伤血管内皮。控制体重使体质指数保持在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米、女性不超过85厘米。出现胸闷、下肢无力等供血不足症状时，应及时进行CT血管造影检查。先天性主动脉缩窄患者术后仍需每年复查心脏超声，监测吻合口情况。