室间隔缺损的保健护理
室间隔缺损患者需通过定期随访、药物管理、感染预防、运动调节及心理支持进行综合保健护理。室间隔缺损是先天性心脏病的常见类型,护理重点在于延缓病情进展并预防并发症。

1、定期随访
每3-6个月需复查心脏超声与心电图,监测缺损大小及肺动脉压力变化。儿童患者需增加生长发育评估,成人患者应关注心律失常征兆。出现活动后紫绀或体重增长停滞需立即就诊。
2、药物管理
合并肺动脉高压者需遵医嘱使用地高辛片改善心功能,血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片控制血压。预防感染性心内膜炎可术前使用注射用青霉素钠,但禁止自行调整抗生素用量。
3、感染预防
口腔操作前24小时需预防性使用阿莫西林胶囊,日常加强手卫生与呼吸道防护。流感季节前接种肺炎球菌多糖疫苗,避免接触水痘等传染性疾病患者。

4、运动调节
小型缺损患者可进行游泳、快走等中等强度运动,但需避免竞技性体育。中重度缺损者应限制剧烈活动,以太极拳、呼吸训练为主,运动时血氧饱和度需维持在90%以上。
5、心理支持
儿童患者可通过游戏疗法缓解治疗恐惧,家长需学习正向激励技巧。成年患者加入先心病互助团体,抑郁倾向明显时可配合心理咨询,必要时使用盐酸舍曲林片干预。

日常需保持均衡饮食,每日钠盐摄入不超过5克,适量补充富含辅酶Q10的深海鱼类。睡眠时采取30度半卧位减轻心脏负荷,寒冷季节注意四肢保暖。建议建立个人健康档案,记录每日用药、症状及活动耐受情况,为后续治疗提供依据。
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