肾病的原因

肾病可能由糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾病、药物性肾损伤等原因引起。肾病通常表现为水肿、蛋白尿、血尿、排尿异常、乏力等症状，需通过尿液检查、血液检查、影像学检查等方式确诊。

1、糖尿病肾病

长期血糖控制不佳会导致肾小球滤过功能受损，引发糖尿病肾病。患者可能出现泡沫尿、下肢水肿及血压升高。治疗需严格控糖，常用药物包括阿卡波糖片、格列美脲片、胰岛素注射液，同时需限制蛋白质摄入并定期监测肾功能。

2、高血压肾病

持续高血压可造成肾小动脉硬化，逐步发展为高血压肾病。典型症状包括夜尿增多、视物模糊和头痛。治疗需联合降压药如硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊，配合低盐饮食，每日钠摄入量控制在3克以内。

3、肾小球肾炎

链球菌感染或自身免疫异常可能诱发肾小球肾炎，表现为晨起眼睑水肿、血尿伴腰部酸痛。急性期需使用注射用青霉素钠、泼尼松龙片，慢性患者可服用黄葵胶囊辅助治疗，同时需避免劳累和感染。

4、多囊肾病

多囊肾病属于常染色体显性遗传病，双肾出现进行性囊肿增大，伴随腹部包块和间歇性血尿。目前无特效药物，疼痛时可使用布洛芬缓释胶囊，严重者需行囊肿去顶减压术，建议患者每半年复查肾脏超声。

5、药物性肾损伤

长期服用非甾体抗炎药或氨基糖苷类抗生素可能导致药物性肾损伤，常见症状为少尿伴血清肌酐升高。应立即停用肾毒性药物，必要时静脉滴注注射用还原型谷胱甘肽，日常用药需严格遵循医嘱。

预防肾病需保持每日饮水量1500-2000毫升，避免憋尿和过度劳累。饮食上选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉，限制高磷高钾食物。建议定期进行尿常规和肾功能检查，出现持续水肿或尿液异常应及时就医。高血压和糖尿病患者需严格控制原发病，避免使用肾毒性药物，适度进行散步、太极拳等低强度运动。