中耳炎的症状和治疗

中耳炎主要表现为耳痛、听力下降、耳闷胀感、耳内流脓等症状，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。中耳炎通常由细菌或病毒感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染等因素引起，部分患者可能伴随发热、头痛等全身症状。

1、耳痛

耳痛是中耳炎最常见的症状，多表现为单侧耳部持续性钝痛或搏动性疼痛，婴幼儿可能通过抓耳、哭闹表达不适。细菌感染引起的急性化脓性中耳炎疼痛较剧烈，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、头孢克洛干混悬剂、布洛芬混悬滴剂等药物缓解。若鼓膜穿孔后脓液排出，疼痛常会减轻。

2、听力下降

中耳炎会导致传导性听力减退，患者可能感觉耳闷、听声音遥远或需要调高音量。渗出性中耳炎因鼓室积液可出现随体位变化的听力波动。慢性中耳炎可能造成听骨链破坏，需通过鼓室成形术等手术修复。急性期可配合使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。

3、耳内流脓

化脓性中耳炎鼓膜穿孔后会出现黄色或带血性脓液分泌，慢性者可能反复流脓伴臭味。需用生理盐水清洗外耳道后，局部滴注盐酸左氧氟沙星滴耳液。长期不愈的胆脂瘤型中耳炎需手术清除病灶，防止颅内并发症。

4、发热

儿童急性中耳炎常伴随38℃以上高热，与细菌毒素吸收有关。除针对耳部治疗外，可配合使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热。反复发作需排查腺样体肥大等诱因，必要时行腺样体切除术。

5、平衡障碍

中耳炎症波及内耳时可能出现眩晕、恶心呕吐等前庭症状。迷路瘘管患者转头时可诱发短暂眩晕，需通过颞骨CT确诊。急性期可使用甲磺酸倍他司汀片改善微循环，严重者需行乳突根治术。

中耳炎患者应避免用力擤鼻或污水入耳，急性期可用温热毛巾敷耳缓解疼痛。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉，避免辛辣刺激食物。游泳时建议使用防水耳塞，感冒期间注意保持鼻腔通畅。若症状持续3天未缓解或出现剧烈头痛、面瘫等表现需立即就医。