高龄孕妇应该注意什么？

高龄孕妇需重点关注妊娠期并发症预防、产前筛查及生活方式调整。主要有定期产检、营养补充、体重管理、疾病监测、心理疏导五个方面。

1、定期产检

高龄孕妇应增加产检频率，妊娠11-13周需完成NT检查及早期唐筛，16-20周进行中期唐筛或无创DNA检测，24-28周需做糖耐量试验。超声检查需重点关注胎儿心脏结构及生长发育指标，必要时需进行羊水穿刺等侵入性产前诊断。建议选择具备产前诊断资质的医疗机构建档。

2、营养补充

每日需补充400-800微克叶酸直至妊娠12周，同时增加铁剂预防贫血，钙摄入量应达1000-1200毫克。适量增加优质蛋白如鱼肉蛋奶，控制精制糖摄入。可遵医嘱补充复合维生素，避免维生素A过量。注意分餐制预防妊娠剧吐。

3、体重管理

孕前BMI正常者增重范围控制在7-11.5公斤，每周增重不超过0.5公斤。适当进行低强度运动如孕妇瑜伽、散步，每次不超过30分钟。避免长时间站立或剧烈运动，监测血压和宫缩情况。体重增长异常需排查妊娠期糖尿病或子痫前期。

4、疾病监测

高龄孕妇妊娠期高血压疾病发生率较高，需每日监测血压，尿蛋白检测应每月进行。妊娠期糖尿病筛查阳性者需进行饮食控制和血糖监测。甲状腺功能异常者需每月复查TSH，保持TSH在2.5mIU/L以下。出现阴道流血、腹痛等症状需立即就医。

5、心理疏导

高龄孕妇焦虑抑郁发生率较高，可通过正念训练、音乐疗法缓解压力。建议配偶共同参与产前教育课程，建立社会支持系统。睡眠障碍者可尝试左侧卧位，必要时在医生指导下使用助眠药物。避免过度关注胎儿性别等敏感问题。

高龄孕妇需保持每日8小时睡眠，卧室温度维持在18-22℃。饮食宜选用清蒸、炖煮等烹饪方式，避免生冷食物。可穿着孕妇托腹带缓解腰痛，选用防滑鞋预防跌倒。建议学习拉玛泽呼吸法，提前准备待产包。出现胎动异常、视物模糊、持续头痛等紧急症状时须立即就诊。产后42天需完成盆底肌评估及康复训练。