食物中毒的特点
食物中毒通常表现为急性胃肠炎症状,主要有恶心呕吐、腹痛腹泻、发热寒战、脱水休克、神经系统异常等特点。食物中毒可能由细菌污染、毒素蓄积、化学毒物、寄生虫感染、病毒侵袭等因素引起,需根据病原体类型采取针对性治疗。

1、恶心呕吐
食物中毒早期多出现剧烈恶心呕吐,常见于金黄色葡萄球菌或蜡样芽孢杆菌污染的食物。呕吐物可能含有未消化食物残渣,严重时可导致电解质紊乱。患者需及时补充口服补液盐防止脱水,必要时可遵医嘱使用甲氧氯普胺片或多潘立酮片缓解症状。
2、腹痛腹泻
沙门氏菌或副溶血性弧菌感染常引发阵发性脐周绞痛和水样便腹泻,每日排便可达十余次。腹泻严重时可能伴随黏液血便,需警惕志贺菌或大肠杆菌O157感染。治疗可选用蒙脱石散联合双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群,避免擅自使用止泻药物。
3、发热寒战
细菌性食物中毒如李斯特菌或空肠弯曲菌感染易引起38℃以上高热,伴随畏寒寒战等全身症状。这类感染多见于未彻底加热的乳制品或禽肉。体温超过38.5℃时可遵医嘱服用对乙酰氨基酚片,同时需进行血培养明确病原体。

4、脱水休克
持续呕吐腹泻可导致皮肤弹性下降、尿量减少等脱水表现,严重时出现血压下降、脉搏细速等休克征兆。婴幼儿及老年人更易发生循环衰竭,需立即静脉补充0.9%氯化钠注射液,监测中心静脉压指导补液速度。
5、神经系统异常
肉毒杆菌或河豚毒素中毒时可见视物模糊、吞咽困难、呼吸肌麻痹等神经毒性症状。这类中毒潜伏期短且进展迅速,需尽快注射肉毒抗毒素血清。误食毒蕈还可能引发幻觉、谵妄等精神症状,需用青霉素钠驱除毒素。

发生食物中毒后应立即停止进食可疑食物,保留剩余食物样本送检。轻度中毒者可少量多次饮用淡盐水或米汤,避免进食油腻刺激性食物。出现持续高热、血便、意识障碍等症状时须急诊就医,进行粪便培养和血常规检查。日常需注意生熟食分开存放,肉类海鲜彻底加热,隔夜饭菜食用前需充分复热。外出就餐选择卫生条件良好的餐厅,避免食用野生蘑菇或不明来源的水产品。
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