脑供血不足怎么办？

脑供血不足可通过调整生活方式、控制基础疾病、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。脑供血不足通常由动脉粥样硬化、颈椎病变、高血压、心脏疾病、血液黏稠度增高等原因引起。

1、调整生活方式

戒烟限酒，避免长时间低头或保持固定姿势，适当进行有氧运动如快走、游泳。饮食上减少高盐高脂食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例，每日饮水量保持在1500-2000毫升。保持规律作息，避免情绪激动和过度劳累。

2、控制基础疾病

严格监测血压血糖，高血压患者应将血压控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者空腹血糖维持在4.4-7.0毫摩尔每升。高脂血症患者需将低密度脂蛋白胆固醇降至2.6毫摩尔每升以下。定期复查心电图和颈动脉超声，及时发现房颤或颈动脉斑块。

3、药物治疗

遵医嘱使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片预防血栓形成。改善微循环药物包括尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊。伴有眩晕者可短期服用甲磺酸倍他司汀片。合并焦虑抑郁时需配合草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物。

4、物理治疗

颈椎牵引适用于椎动脉型颈椎病引起的脑供血不足，需在康复科医师指导下进行。高压氧治疗能提高血氧饱和度，每次治疗60-90分钟，10-15次为1个疗程。经颅磁刺激可改善脑血流灌注，每周治疗3-5次。

5、手术治疗

颈动脉内膜剥脱术适用于颈动脉狭窄超过70%且有症状者。血管内支架成形术用于不能耐受开放手术的患者。严重椎动脉狭窄可考虑椎动脉血管重建术。术后需长期服用抗凝药物如华法林钠片预防再狭窄。

脑供血不足患者应建立健康档案，每3-6个月复查血脂血糖和颈动脉超声。冬季注意头部保暖，沐浴水温不宜超过40摄氏度。出现突发剧烈头痛、视物模糊或肢体无力时须立即就医。日常可练习八段锦、太极拳等舒缓运动，避免快速转头和剧烈摇晃头部。保持乐观心态，参与社交活动有助于改善脑部血液循环。