压力性尿失禁适合吊带手术吗
压力性尿失禁患者是否适合吊带手术需结合病情严重程度及个体情况评估,多数中重度患者可考虑该术式,但轻度症状或无手术指征者不建议首选。

吊带手术通过植入人工合成材料或自体组织加强尿道中段支撑,适用于咳嗽、打喷嚏等腹压增高时出现漏尿的中重度压力性尿失禁患者。该术式具有创伤小、恢复快的优势,术后控尿改善率较高。术前需完善尿动力学检查确认单纯性压力性尿失禁,排除急迫性尿失禁或混合型尿失禁。合并严重心肺疾病、未控制的糖尿病或盆腔器官脱垂患者需谨慎评估手术风险。

轻度压力性尿失禁患者建议优先尝试盆底肌训练、生物反馈治疗等非手术方式。存在尿道固有括约肌缺陷或既往手术失败者可能需选择其他术式如膀胱颈悬吊术。妊娠计划期女性、长期使用抗凝药物者以及存在未治愈尿路感染者暂不宜手术。术后可能出现排尿困难、吊带侵蚀或感染等并发症,需严格遵循医嘱进行随访。

术后需避免提重物及剧烈运动3个月,坚持凯格尔运动巩固疗效。保持会阴清洁,出现发热、持续尿痛或尿潴留需及时复诊。日常控制体重、预防便秘可降低复发风险,合并慢性咳嗽者应同步治疗原发病。建议术前与医生充分沟通手术预期效果及潜在风险,制定个体化治疗方案。
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