为何产后要做妇科检查
产后妇科检查主要是为了评估产妇生殖系统恢复情况,筛查潜在并发症。产后42天左右需进行常规妇科检查,主要检查项目包括会阴或剖宫产切口愈合、子宫复旧、盆底功能、乳腺状况及感染筛查等。

1、会阴切口检查
顺产产妇需检查会阴侧切或撕裂伤口愈合情况。可能出现红肿、硬结或感染迹象,需及时处理。若发现伤口愈合不良,医生可能建议高锰酸钾坐浴或使用红霉素软膏局部抗感染。哺乳期用药需严格遵医嘱。
2、子宫复旧评估
通过触诊和超声检查子宫大小、位置及内膜恢复状态。子宫复旧不良可能表现为恶露持续时间长、量多伴血块,需排除胎盘胎膜残留。医生可能建议益母草颗粒促进收缩,严重者需行清宫术。
3、盆底功能检测
妊娠和分娩可能导致盆底肌损伤,引发压力性尿失禁或器官脱垂。通过指检和仪器评估肌力,早期发现可指导凯格尔运动康复。症状明显者可能需要盆底电刺激治疗或子宫托辅助。

4、乳腺状况检查
排查乳腺炎、乳汁淤积等问题。哺乳期乳腺可能出现肿块、压痛,需与乳腺囊肿鉴别。轻微淤积可通过热敷和手法排乳缓解,细菌性乳腺炎需使用头孢克洛干混悬剂等哺乳期安全抗生素。
5、感染指标筛查
包括白带常规、血常规等检测,排查阴道炎、子宫内膜炎等感染。异常分泌物伴异味可能提示细菌性阴道病,可选用甲硝唑阴道泡腾片治疗。发热伴腹痛需警惕产褥感染,必要时住院静脉用药。

产后检查期间应保持外阴清洁干燥,避免剧烈运动和重体力劳动。坚持母乳喂养有助于子宫收缩,均衡饮食补充铁剂和蛋白质。出现异常出血、持续发热或严重疼痛应立即就医。定期复查能有效预防远期盆底功能障碍,建议产后6个月内每1-2个月随访一次。
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