月经一直来了一个月怎么回事

月经持续一个月不停止可能由激素紊乱、子宫病变或全身性疾病引起，需排查多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、凝血功能障碍等病因。治疗方法包括药物调节、手术干预及生活方式调整。

1. 激素水平失衡

雌激素和孕激素分泌异常是常见诱因。多囊卵巢综合征患者可能出现持续出血，伴随痤疮、多毛症状。甲状腺功能亢进或减退也会干扰月经周期，需抽血检查性激素六项和甲状腺功能。短期止血可服用炔雌醇环丙孕酮片，长期调理需使用地屈孕酮等孕激素制剂。

2. 子宫器质性疾病

子宫内膜息肉直径超过1cm时易导致淋漓出血，宫腔镜检查可确诊。子宫腺肌症患者常伴痛经和经量增多，超声显示子宫肌层增厚。黏膜下肌瘤突出宫腔时，可能需行宫腔镜电切术。35岁以上持续出血者建议子宫内膜活检，排除内膜癌变风险。

3. 全身性因素